Melanie Seddon

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Highmark BCBS of DE estafa por completo a los cons...

Highmark BCBS of DE estafa por completo a los consumidores que no lo saben y que han realizado su investigación y diligencia debida, e intenta mantenerlos en estándares de determinación de hechos que su personal ni siquiera es capaz de hacer.

Ejemplo: tengo Highmark BCBS of DE con un deducible anual de 2k y solo los proveedores de la red están cubiertos. Estupendo. Resido en la ciudad de Nueva York y veo a un endocrinólogo en RI; TODOS los proveedores de la red están confirmados según la información de mi perfil de cliente en su sitio. Me hago análisis de sangre 2 veces por orden de mi médico en RI (he estado siguiendo este proceso durante 6 años). Llegué a mi deducible anual mucho antes de estas visitas, así que estoy genial, finalmente cobertura del 100%. Recibo facturas por este trabajo de laboratorio que estaba en un proveedor de la red, así que, naturalmente, creo que esto es un error. Esto continúa durante meses de ida y vuelta con Labcorp y BCBS. En resumen, están diciendo que soy responsable porque mientras tengo BCBS de DE, este laboratorio mientras estoy en la red para mí no está en la red de BCBS of RI - UN PLAN DE SEGURO QUE NO TENGO. ¿Cómo sabría un consumidor que esto era posible? De hecho, en las muchas ocasiones en las que llamé a ninguno de sus empleados para que supieran que era posible, me llevó meses de investigación y desenredos incluso descubrir la razón por la que no estaba cubierto.

Así que apelé, naturalmente, pensando que cualquier humano racional vería que se trataba de un claro error y se aprovecha descaradamente de los consumidores ignorantes. No, lo negaron diciendo que debería haberlo sabido y ahora, si quisiera apelar nuevamente, puedo pagar una tarifa de presentación de $ 75 para hacerlo. Este es el epítome de por qué los consumidores tienen una desconfianza tan fuerte dentro de nuestro sistema de salud.

Por favor, vea el adjunto donde dice que está fuera de la red para BCBS of RI - ¡TENGO BCBS OF DELAWARE!

Traducido