John Grider

Repaso de Medical Center Enterprise

Mi madre se presentó a la sala de emergencias con ...

Mi madre se presentó a la sala de emergencias con edema en las extremidades inferiores y ascitis de causa desconocida que había aparecido en las últimas 3 semanas. Tenía edema con fóvea, respiración rápida e informó que se quedó sin aliento acostada de espaldas. Su pulso era 120 - - taquicárdico. Estos son síntomas clásicos de insuficiencia cardíaca congestiva y el curso esperado de diagnóstico sería ECG, radiografía de tórax y ecocardiagrama. Estas son pruebas rápidas y económicas.

En cambio, el personal de la sala de emergencias pareció sospechar de un carcinoma abdominal (se concedió la posibilidad, pero el edema con fóvea indica corazón) e investigó su hígado utilizando imágenes de TC con medio de contraste.

Hasta donde yo sé, nunca le hicieron un ECG simple y / o ecocardiagrama que hubiera revelado (al personal competente, de todos modos) la causa subyacente del edema - - insuficiencia cardíaca congestiva debido a fibrilación auricular - - la arritmia cardíaca más común en los EE.UU. La enviaron a casa con una receta de un diurético y órdenes de seguimiento con su médico de atención primaria en 4 a 5 días. SIN MENCIÓN DE RIESGO DE ACCIPULACIÓN MUY AUMENTADO debido a la fibrilación auricular no diagnosticada.

Al final, la sala de emergencias facturó a Medicare por una tomografía computarizada costosa e innecesaria cuando un simple ECG hubiera revelado la raíz del problema. Si ingresa a la sala de emergencias con algo que sobresale de su cuerpo y que se supone que no debe estar allí, tal vez tenga más posibilidades de recibir un diagnóstico correcto. Les doy 2 estrellas porque salió viva, no hicieron nada para matarla. Pero tampoco hicieron nada para ayudar.

Traducido